crt什么意思

郑盼忌 2023-12-16 13:26 602

摘要:什么是CRT治疗 ?CRT是心脏再同步化治疗的英文缩写,心脏再同步化治疗其实就是三腔起搏器,只是这种起搏器具有左心室起搏的功能。CRT主要适应症是严重的心衰患者,当心衰患者持续用药不缓解,并且射血分数小于35%,同时心电图上存在房室收缩不同步的情况下,这时候才适合应用CRT治疗。但是CRT治疗的效果因人而异,

什么是CRT治疗 ?

CRT是心脏再同步化治疗的英文缩写,心脏再同步化治疗其实就是三腔起搏器,只是这种起搏器具有左心室起搏的功能。CRT主要适应症是严重的心衰患者,当心衰患者持续用药不缓解,并且射血分数小于35%,同时心电图上存在房室收缩不同步的情况下,这时候才适合应用CRT治疗。但是CRT治疗的效果因人而异,CRT的主要作用是让左右心室收缩同步,CRT的适应症很局限,是严重心衰应用内科药物治疗不缓解的患者,即使应用CRT也未必能将心衰彻底缓解。因为CRT的主要作用机制就是让左右心室收缩同步,除此以外不具备其他的治疗心衰的作用

一、临床评价方法

1、心功能分级:美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级法是临床上常用的评价心功能的方法。许多临床研究显示60%以上的CRT患者其纽约心功能分级至少改善1级,与对照组相比有显著性差异。

2、六分钟步行距离

六分钟步行距离(six-minute hall walk distance,6MHWD)是独立的预测心衰致残率和死亡率的因子,可用于评价患者心脏储备功能,评价心衰治疗的疗效。心脏再同步治疗增加6MHWD,在NYHA III或IV级的患者中6MHWD平均增加30米(CI,18-42米),提示CRT能明显改善心衰患者的运动耐量和能力。

3、心肺运动试验

心肺运动试验是在是在严密的监护条件下,让患者在负荷下运动,检测患者运动时的氧耗量(VO2)、二氧化碳产生量(VCO2) 、分钟通气量(VE)等,以患者运动时的最大氧耗量VO2max及无氧阈(AT)表示患者的活动耐量,以评估患者的心肺储备功能。心功能的改善在很多患者中也体现为峰值氧耗的降低,心脏再同步治疗患者峰值氧耗平均降低0.7mL/kg/min(CI,0.3-1.0mL/kg/min)。

4、生活质量评分

心脏再同步治疗后与治疗前相比生活质量评分降低7.6分,差异具有统计学意义和临床意义(CI,3.8-11.5分)。

5、心衰住院率

CRT治疗明显改善心脏的血流动力学、心功能状态和全身的状况,减少了患者住院的次数。

6、全因死亡率

CRT对生存率的益处最大体现为因心衰恶化的死亡率的降低,而不是心脏性猝死的降低,最近公布的CARE-HF扩展的研究证实了CRT不仅降低因心衰恶化的死亡率,也降低心脏性猝死。

7、QRS宽度

CARE-HF研究提示,QRS宽度大于 160ms的患者CRT疗效优于QRS宽度小于 160ms的患者。

二、CRT疗效的超声评价 

1、心脏机械不同步的评价

(1)房室不同步

(2)左右心室间不同步

(3)左心室内不同步

2、心功能,左室重构,二尖瓣返流的评价方法心脏再同步治疗(CRT)是目前治疗心衰的重要方法。CRT通过双心室起搏的方式,实现最佳的房室AV延迟和LV起搏,来增加舒张期充盈时间帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。大量数据表明,CRT有助于改善心衰患者症状、提高生活质量、延缓病程、改善预后及降低死亡率。

心脏再同步治疗(CRT)又分心脏再同步起搏器(CRT-P),俗称三腔起搏器,以及心脏再同步除颤器(CRT-D),俗称三腔除颤器。其不但具有改善心脏收缩同步性的功能,而且具有除颤功能。CRT-D能及时识别危及生命的恶性室性心律失常,并发放相应治疗,避免猝死发生。建议:crtd(抗心衰起搏器并体内埋2113藏式除颤仪)兼有抗心衰和除颤功能,是治5261疗恶性心律失常的有效手段,在4102识别恶性心律失常后,1653icd(埋藏式自动复律除颤仪)可发放快速起搏脉冲,以内超速抑制心律失常容,icd较药物能更有效预防恶性心律失常,降低猝死率。关于crt治疗的话,这是一个医学上的简称,具体的话你可以直接在百度上面搜索一下就能够看到,或者是问一下医院的专业人员。CRT是心脏再同步化治疗的英文缩写,心脏再同步化治疗其实就是三腔起搏器,只是这种起搏器具有左心室起搏的功能。CRT主要适应症是严重的心衰患者,当心衰患者持续用药不缓解,并且射血分数小于35%,同时心电图上存在房室收缩不同步的情况下,这时候才适合应用CRT治疗。但是CRT治疗的效果因人而异,CRT的主要作用是让左右心室收缩同步,CRT的适应症很局限,是严重心衰应用内科药物治疗不缓解的患者,即使应用CRT也未必能将心衰彻底缓解。因为CRT的主要作用机制就是让左右心室收缩同步,除此以外不具备其他的治疗心衰的作用。

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数控程序中CRT是什么输入

CRT是指显示屏,CRT输入即通过屏幕输入。我。。知。。道

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